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Ⅰ型与Ⅱ型糖尿病的区别及治疗

来源:南京博大 时间:2014-10-30 21:02 点击: 次

型糖尿病与型糖尿病是按照治疗划分的。1型糖尿病与2型糖尿病是按照病理划分的。

  胰岛素是体内的正常激素,因为需要,正常人每天要产生并分泌大量的胰岛素。型糖尿病自身绝对不能产生胰岛素,因此需要终身使用外来胰岛素治疗;I型糖尿病一直被描述成一种自身免疫疾病——身体的免疫系统攻击胰腺中的胰岛细胞,并最终破坏它们制造胰岛素的能力。没有胰岛素,身体就不能将葡萄糖转化成能量,因此I型糖尿病患者必须注射胰岛素才能存活。

  型糖尿病体内胰岛素过剩但不敏感,有专家称相对不足,因此起先可用药物促进人体胰岛素的产生和作用,但其中半数以上终因长期药物刺激使人体胰岛功能衰竭,而需用外来的胰岛素治疗。型糖尿病使用胰岛素后,仍能再次撤掉胰岛素。

治疗

  1型糖尿病的治疗必须是系统综合性的,包括合理应用药物治疗、饮食管理、体育锻炼、血糖监测和加强宣教。

   、药物治疗方法:

  治疗1型糖尿病只靠胰岛素治疗是不可以使病情逆转的,对于1型糖尿病效果最好的疗法是通过口服生物活性药物和在电磁场作用下向体内导入修复胰岛素抵抗基因的中药活性物质的方法,将胰岛激活素,胰岛细胞调节因子,胰酶激活因子,植物活性蛋白因子等导入糖尿病病人体内,起到既能阻断胰岛素抵抗,激活与修复胰岛素抵抗(变异)基因,降低其易感性;又能增强对胰岛素的敏感性,恢复胰岛素功能,消除胰岛素抵抗的一种多靶点治疗方法。

   、饮食治疗:

  1型糖尿病的饮食治疗是为了使血糖控制达到要求的范围,同时应考虑个人的口味和嗜好,而且必须与胰岛素治疗同步进行。

  、热量的需要:儿童患者每日总热量的需要应满足其正常的生长发育需要,体重过重则应限制热量的摄入。

  、糖类:每日糖类的摄入应个体化,应限制精制糖的摄入。

  、纤维素:增加纤维素的摄入能降低餐后血糖水平,但过多高纤维素饮食易致腹胀不适,影响矿物质的吸收。

  、蛋日质:蛋白质可影响肾血流动力学的变化,摄入高蛋白可使肾功能降低,推荐儿童糖尿病患者每日摄入蛋白质占总热量的10%~20%

  、脂肪:儿童糖尿病患者每日摄入脂肪量可占总量的30%~35%。不推荐一定要吃鱼油,但可每周吃1~2条鱼。

   、运动治疗:

   体力活动可增加葡萄糖的利用,有利于血糖的控制。糖尿病患者应每天运动l小时,如各种球类运动、游泳、跳舞等,但应避免爬高和潜水,因发生低血糖时有危险。

  4)干细胞技术

  相关报道很多。但都是针对早期1型糖尿病有效。据有关文献表明,现使用造血干细胞移植的患者最长已经有15个月未注射胰岛素,最早是在巴西的医生移植15例,最长也有30个月了。所以可以排除蜜月期的原因在其中。

  5)中医技术

  近年来中医技术治疗1型糖尿病的报道也很多。也有10年病史1型糖尿病的相关报道。但是,因为患者数量不多,而且中医大夫之间技术区别很大,不同的医生方法可能解然不同。尤其是国家的中医机构没有可以治疗的医生。所以,中医治疗1型糖尿病也不公允。

  总之,糖尿病不仅是常见病,而且是难以治愈性疾病,糖尿病人要在医务人员的指导下,坚持长期治疗。生活要有规律,戒烟、不酗酒、讲究个人卫生,预防各种感染。

预防保健

  现代科学技术,对于1型糖尿病发病还是无能为力。然而采取以下方法将有助于降低儿童患1型糖尿病的风险。在白种人中,婴儿时期牛奶喂养的孩子比母乳喂养的孩子得糖尿病的机会高得多。[1]因此,一些医生建议:如果父母或兄弟姐妹是糖尿病的孩子最好母乳喂养。

  一、预防1型糖尿病

  关于1型糖尿病的预防研究正在积极进行中,研究者们正在进行更为深入的研究,研究的方法主要包括以下几个方面: 

  研制防止自身免疫系统破坏胰岛β细胞的疫苗

  这一方法已在动物实验中证明有效,但还未进行临床实验。

  家族糖尿病史的人在患病前进行注射或口服胰岛素干预

  这一方法在动物实验中有效,已经启动了1型糖尿病预防临床实验计划。

  这些预防糖尿病的方法还处于实验研究阶段,然而,毕竟给高危患病的孩子们带来希望,不必终生控制饮食和打胰岛素。

  二、预防1型糖尿病并发症

  1型糖尿病患者也要注意预防并发症,方法如下:

  生活方式改变

  戒烟、保持体重在一定范围、经常锻炼(每天适度锻炼30分钟左右)、多喝水少吃盐等。

  保护皮肤

  注意保护皮肤,及时处理溃疡和创伤,以防发生严重的感染。

  每天刷牙并使用牙线

  定期去检查口腔,以防发生牙龈疾病。

  每天洗脚并注意检查

  对于小伤口、溃疡或起水泡都要认真对待,以防日后发生严重后果。另外,剪脚趾甲时要注意,别剪破周围皮肤。有问题要及时就医。

  定期检查视力

  所有的糖尿病患者每年都应该去医院检查眼睛,医生会告诉你关于糖尿病是否对眼睛产生了损害。对于1型糖尿病患者来说,青春期过后5年就该开始每年一次的眼科检查。如果糖尿病患者出现视物模糊,部分视力缺失的话,千万不要大意,应与眼科医生更好的交流,增加检查次数,以便及时发现病情的变化,采取早期治疗,防止失明。

  定期检查肾功

  糖尿病患者每年都要进行尿常规检查以及血肌酐水平的检查,以便确定肾功情况。另外,糖尿病患者要经常测血压,因为血压控制的好,就能延缓肾脏疾病发展进程,理想血压应控制在130/80mmHg。如果糖尿病人总是腿或脚肿,这时一定要要注意去看病,很可能是合并肾脏疾病的征兆。

  定期查血压、血脂

  糖尿病很容易合并心脏病,因此糖尿病患者要经常血压、血脂,还要查心电图。

  注意感觉异常情况

  如果糖尿病患者出现双手或双脚麻木、刺痛或有烧灼样感觉时,务必及时就医,这很可能是神经病变的征兆。

  其他

另外,糖尿病患者要提防糖尿病一些急性并发症如酮症酸中毒、低血糖等,一旦感觉异常,务必及时就医,以免发生严重后果

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